王兴

个人简介：王兴教授，目前是北京大学口腔医学院教授、主任医师和博士生导师。作为中国口腔医学领域的领军人，他在国内专业领域身兼数职。现任中华口腔医学会长，中国医师协会副会长。他目前在国内外专业期刊上发表了198篇学术论文，主编3部学术专著和参编25部教科书。曾获大量奖项和荣誉，如北京医科大学科学进步奖、国家科学进步奖、卫生部科学进步奖、北京市科学进步奖和中华医学奖等。1992年被教育部授予“杰出贡献奖”，1996年被国务院授予“杰出贡献奖”。他在牵张成骨领域的研究被认为是2001年中国科技发展进步之一。

王兴 教授的演讲将于10月11日下午14:15-15:00进行，敬请期待！

题目：应用正颌外科与牵张成骨矫治伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征小颌畸形

摘要：小颌畸形伴随的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种严重的口腔颌面部畸形，不仅会破坏患者的正常生理功能，而且还具有潜在的致命危险。这项研究是评估口内及口外的牵张成骨术矫正小颌畸形伴随阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果。在1997年和2008年间我院对104名患者进行治疗，患者年龄介于3—43岁（平均21.1岁）。在104例患者中，71例用口内牵引装置行下颌骨牵张成骨治疗，8例采用颅骨外固定式牵引装置（RED）进行牵张成骨以及25例通过正颌外科手术治疗。79例牵张成骨治疗的患者中（50例双侧，21例单侧），双侧（39例）或单侧（31例）颞下颌关节（TMJ）强直导致严重的小颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，2例由外伤引起的小颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。每个病人均对手术前、后的头影测量和多导睡眠图监测进行评估。随访时间平均是38.1个月（3个月-61个月）。在79名患者中，牵张的最小距离为9mm，最大距离为30mm，平均为21.5mm。所有患者均在牵张间隙中成功形成新骨。在12例重度，19例中度和24例轻度的OSAS病例中，实现完全治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。另外24例重度或中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病例在经下颌骨牵张成骨前徙术后变为中度或轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。后气道间隙从术前平均3.9毫米增加到术后12.8毫米。SNB角从术前平均66°增加到术后平均76°，血氧饱和度从术前平均最低77％增加到术后90.3％，术前低通气指数从术前58.0（9.2-122.1）下降至术后3.2（0-18.4）。绝大多数患者的主观症状逐渐缓解或完全消失，平均在38.1个月的随访期内结果稳定并无复发。正颌外科和牵张成骨不仅纠正小颌畸形有效，也可用于它伴随的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，RED在某些病例是有效的，并可预见其低风险，高治愈率，复发率低及稳定的结果。在操作过程中应保护下颌神经。牵张成骨的方向是非常重要的，安置牵张器必须在操作前仔细进行设计，到现在为止，对于这类疑难和复杂的紊乱类型的治疗，它是最有效的方法。